儿童发烧时脚凉可能是正常现象，也可能与体温上升期、感染严重、基础疾病等有关，需要密切观察，如有异常及时就医。

儿童发烧时脚凉可能是正常现象，也可能与体温上升期、感染严重、基础疾病等有关。

正常现象：儿童发烧时，全身的产热增加，散热减少，体温上升期时，四肢的小血管会收缩，导致手脚发凉。这是身体的一种自我保护机制，有助于减少热量散失，维持核心体温。

体温上升期：在发烧的初期，儿童可能会出现发冷、寒战，手脚冰凉，这是体温上升期的表现。此时，家长可以给孩子多喝温水，注意保暖，同时监测体温变化。

感染严重：如果儿童感染非常严重，比如细菌感染引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等，或者是病毒感染引起的重症手足口病、幼儿急疹等，可能会出现四肢末梢循环不良，导致手脚发凉。这种情况通常还会伴有其他症状，如呼吸急促、心率加快、精神萎靡等。需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。

基础疾病：如果儿童本身有一些基础疾病，比如心脏病、贫血、营养不良等，在发烧时也可能出现手脚发凉的情况。此外，一些药物，如退烧药、糖皮质激素等，也可能导致手脚发凉。

其他：如果儿童在发烧的同时，还伴有其他异常，如皮肤苍白、口唇发紫、呼吸困难等，需要警惕是否有其他问题，如低血糖、中毒等。

总之，儿童发烧时脚凉需要密切观察孩子的情况，如果伴有其他异常症状，或者孩子精神状态不好，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意给孩子多喝水，保持室内空气流通，饮食清淡易消化。在孩子发烧期间，家长要注意给孩子做好保暖措施，避免着凉。