儿童呼吸道感染作为常见的儿科疾病，不仅影响着孩子们的健康成长，也牵动着每一位家长的心。面对孩子咳嗽、发热、流涕等症状，家长们在焦虑之余，往往希望通过家庭用药来缓解孩子的不适。然而，儿童用药并非儿戏，正确的认知与合理的用药方法至关重要。本文将结合儿童呼吸道感染家庭用药的三个关键点——“一认知、二选择、三注意”，为家长们提供一份实用的科学用药指南。

一、了解儿童呼吸道感染与用药常识

儿童呼吸道感染主要分为上呼吸道感染（如普通感冒、咽炎）和下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）。不同年龄段的孩子，其生理特点和免疫功能存在显著差异，因此在用药上需特别谨慎。家长首先应明确：儿童并非成人的缩小版，其用药剂量、药物选择及用药时间均有严格要求。例如，某些成人常用药（如阿司匹林）可能引发儿童瑞氏综合征，必须严格禁用。此外，了解药物的作用机制、适应症及可能的不良反应，是安全用药的基础。家长需认识到，盲目用药可能掩盖真实病情，延误治疗时机。

二、儿童用药需谨慎，科学选择是关键

当儿童出现发热症状时，家长的首要任务是及时且安全地缓解病痛。解热镇痛药，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬，是家庭药箱常备药。两者通过抑制前列腺素合成，有效降低体温并缓解疼痛。但使用时必须严格按体重计算剂量（对乙酰氨基酚10—15mg/kg/次，布洛芬5—10mg/kg/次），24小时内不超过4次。过量使用可能引发肝损伤（对乙酰氨基酚）或肾损害（布洛芬）。需特别注意：3月龄以下婴儿发热必须立即就医，禁用任何退热药。

针对病毒性呼吸道感染（如流感），抗病毒药物奥司他韦是有效治疗手段，但需在症状出现48小时内启用。该药为处方药，必须经医生诊断后使用。家长切勿自行购药，错误使用可能导致呕吐等副作用，且对普通感冒病毒无效。

抗生素被誉为“现代医学奇迹”，但仅对细菌感染有效（如链球菌性咽炎、细菌性肺炎）。家长需警惕：约80%的儿童呼吸道感染由病毒引起，使用抗生素不仅无效，更可能引发腹泻、皮疹等不良反应，甚至导致耐药菌滋生。只有当医生确诊细菌感染并开具处方后，才可遵医嘱使用。全程足量用药至关重要，即使症状好转也不可擅自停药。

儿童咳嗽病因复杂，可能是气道刺激、痰液淤积或气道高反应性所致。选用止咳化痰药需严格遵医嘱：

2岁以下儿童禁用非处方止咳药；

避免同时使用多种含相同成分药物（如“艾舒”与“惠菲宁”均含伪麻黄碱）；

痰多者慎用中枢性镇咳药（如右美沙芬）；

若咳嗽持续超2周、伴喘鸣或呼吸困难，需及时排查哮喘或异物吸入。

三、家庭用药安全与护理要点

1.仔细研读药品说明书

重点关注：有效成分、适用年龄、禁忌证（如癫痫患儿慎用含氯苯那韦药物）、药物相互作用（如益生菌与抗生素需间隔2小时服用）。

2.精准测量药物剂量

使用带刻度的专用喂药器，避免用汤匙估量。混悬液需充分摇匀，开封后超过1个月的液体药物建议丢弃。

3.严密观察药物反应

记录用药时间及剂量，监测是否出现嗜睡（抗组胺药常见）、心悸（减充血剂副作用）等异常。出现荨麻疹、呼吸困难需立即急诊。

4.营养支持与科学护理

发热期给予流质饮食（粥、果汁），恢复期增加蛋白质（鸡蛋羹、鱼肉泥）。保证每日饮水量（1岁内120—150ml/kg）。保持室内湿度50%—60%可缓解咳嗽。

5.阻断交叉感染链

患者餐具单独消毒，接触患儿后需肥皂洗手20秒。家庭成员中吸烟者需严格隔离，二手烟会加重呼吸道症状。

结语

儿童呼吸道感染的家庭用药管理，需要家长建立科学的用药认知体系：既要理解“对症用药”的基本原则，也要掌握“安全用药”的实践技能。在“一认知”中筑牢知识基础，在“二选择”中把握治疗方向，在“三注意”中落实护理细节。当家长能够理性分辨病情轻重（如区分普通感冒与流感），准确执行用药规范（如剂量计算），并及时识别预警信号（如呼吸急促），才能真正为孩子筑起安全用药的防护墙。让我们用科学知识武装自己，为孩子的健康成长保驾护航！